刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰头癌的解剖位置决定了其对消化道的影响。胰头位于腹部十二指肠的曲折处,其肿瘤增大时容易直接压迫或侵犯十二指肠,导致管腔狭窄,影响食物通过。
2.在胰头癌患者中,因肿瘤压迫致肠梗阻的发生率较高。相关数据显示,约有10%-20%的患者会出现不同程度的肠梗阻症状,尤其是在进展期。
3.症状包括恶心、呕吐、腹胀以及排便困难等。具体表现与梗阻的部位和严重程度有关。例如,如果压迫十二指肠第一段或第二段,可能会导致胃内容物反流,引发持续性呕吐。
4.除了机械性压迫,胰头癌患者还可能因癌症相关炎症或腹腔转移而诱发麻痹性肠梗阻。这种类型的梗阻多见于晚期病例,属于全身状态衰弱的综合表现之一。
5.临床上,可以通过影像学检查如腹部CT或核磁共振,结合内镜检查确诊是否存在肠梗阻,并判断其严重性及具体原因。
需要警惕的是,当胰头癌引发肠梗阻症状时,通常提示疾病已进入晚期阶段,治疗多以缓解症状为主,例如放置支架解除梗阻或进行姑息性手术。同时,应密切关注患者的营养状态和电解质平衡问题,以提高生活质量。
