李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
雄激素性脱发和脂溢性脱发是两种常见的脱发现象，但其原因和表现形式有所不同。雄激素性脱发主要由遗传和雄激素水平变化引起，而脂溢性脱发则与皮脂分泌过多有关。
1.雄激素性脱发主要特征：
雄激素性脱发通常从前额和头顶开始，逐渐向后扩展。
这种类型的脱发在男性中更为常见，女性也可能受到影响，但一般表现为头发稀疏而非完全脱落。
脱发区域毛囊对二氢睾酮敏感，这种敏感性通常具有家族遗传倾向。
根据Norwood-Hamilton分级法，雄激素性脱发可以分为七个阶段，从轻微秃顶到完全秃顶。
2.脂溢性脱发主要特征：
脂溢性脱发发生时头皮部位油脂分泌过多，头发显得油腻、粘稠。
脱发部位不固定，可出现于整个头皮。
头皮可能伴随瘙痒、红肿等症状，有时会有头屑增多现象。
通常与饮食、生活习惯及精神压力密切相关。
3.诊断和治疗：
雄激素性脱发通常通过家族史、临床表现进行诊断，治疗包括外用药物如米诺地尔、口服药物如非那雄胺等。
脂溢性脱发需要检查头皮健康状况，治疗方式包括调节饮食、使用控油洗发水、保持头皮清洁以及必要时使用抗炎药物。
合理区分这两种脱发类型对于选择适当的治疗方案至关重要。建议在出现明显脱发或头皮问题时及时就医，以便根据具体情况采取有效的干预措施。