前列腺恶性肿瘤应该选择放疗、化疗还是手术切除

2025-06-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,具体选择取决于肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及个人偏好。一般来说,手术切除是局限性前列腺癌的重要治疗方法,而放疗和化疗常用于晚期或转移性前列腺癌。

1.手术切除:适用于局限性前列腺癌,即癌症仍然局限在前列腺内部。根治性前列腺切除术可以有效地去除癌组织,是年轻且身体健康患者的优先选择。近年来,腹腔镜和机器人辅助前列腺切除术也提供了创伤较小的手术选项。

2.放疗:包括外部放射治疗和近距离放射治疗(内照射)。通常用于局部进展或不适合手术的患者。放疗的一个长期副作用可能包括尿失禁和勃起功能障碍。放疗还可用于术后辅助治疗以及缓解骨转移引起的疼痛。

3.化疗:主要针对晚期、转移性或对内分泌治疗产生抗药性的前列腺癌。通常使用多西他赛等药物。化疗有助于缩小肿瘤并延长生存期,但可能伴随如疲劳、脱发和白细胞减少等副作用。

通常需要基于个体情况进行综合评估,以决定最适宜的治疗方案。在部分情况下,多种治疗方式联合应用能提高疗效。与医疗专业人士讨论所有潜在的治疗选项及其利弊是制定最佳治疗计划的关键。

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