罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估病情:需要对患者的病情进行全面评估。老年痴呆导致的进食困难可能与吞咽困难、认知障碍或情绪问题有关。如果这些因素严重影响患者的营养摄入,那么需要考虑更积极的措施。
2.营养状况:如果患者由于不进食而面临严重的营养不良风险,且其他方法未能改善其进食情况,则可能需要通过插管等手段提供必要的营养支持。通常情况下,鼻饲管是短期解决方案,而胃造瘘可能用于长期喂养。
3.医疗计划和生活质量:在决定插管之前,还应考虑患者及其家属的意愿、生活质量及医疗目标。有些家庭可能会倾向于采取保守治疗,以维持患者的舒适和生活质量为主。
4.其他方法:在插管前,应尝试通过改变饮食方式、调整食物质地和增加进食辅助等方法来帮助患者进食。专业的营养师和言语治疗师也可提供有价值的建议和支持。
插管作为一种干预措施,仅在其他方法无效且患者健康状况需要时才进行。需结合病情评估、营养状况以及患者及其家庭的意愿来做出最适合的选择。
