陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心肌桥是指冠状动脉的一部分穿过心肌下方,而不是在心外膜表面“裸露”。这种结构在影像学检查中可以发现。
2.在一般人群中,心肌桥的发生率大约为15-30%。其中,心肌桥发生在左前降支的情况较为常见,尤其是在其中段。
3.大多数情况下,心肌桥不产生症状,因为心肌在收缩时短暂压迫冠状动脉,并不会长期影响血流。但在某些情况下,特别是当心肌桥显著或伴随其他病变时,可能导致心绞痛、心律失常甚至心肌缺血等症状。
4.诊断主要依靠冠状动脉造影或CT冠状动脉成像。治疗上,若无症状或症状轻微,通常不需要特殊干预。对于有明显症状的患者,可以选择药物治疗(如使用β-受体阻滞剂)或介入治疗。
虽然左前降支中段心肌桥大多数情况下是安全的,但了解其存在和潜在风险仍然重要,尤其对有明显心血管症状的人。定期医学评估可帮助监测心肌桥的影响。