当腰椎间盘突出压迫神经使屁股疼痛、腿不痛而腰疼，这是什么原因

病情分析：腰椎间盘突出压迫神经引起的症状与受累的神经根有关。当只有臀部疼痛而腿部没有明显不适，并且伴有腰部疼痛时，可能是因为下述几个原因导致：

1.突出的部位：腰椎间盘突出的位置决定了哪些神经根受到压迫。通常情况下，腰椎的下部会影响坐骨神经，导致腿部疼痛；如果突出发生在上部，例如L1-L2或L2-L3的椎间盘，这些较高部位的突出可能主要影响臀部区域，而不会显著牵涉到坐骨神经。

2.神经受累特点：当腰椎间盘突出主要压迫了支配臀部区域的神经而非支配腿部的神经时，会出现仅有臀部疼痛。具体来讲，如果压迫的神经根属于上腰段，疼痛主要集中在臀部及腰部区域，而不是沿着腿部向下放射。

3.肌肉反射性疼痛：腰椎间盘突出可以引发局部的肌肉痉挛，尤其是在腰骶部和臀部。这种持续的肌肉紧张可能导致局部的疼痛感受，而腿部可能没有直接的神经刺激，因此感觉不到疼痛。

4.炎症反应：椎间盘突出后可导致局部的炎症反应，这一反应可能在椎管内扩散，进一步加重局部的疼痛，特别是腰部和臀部的疼痛，而腿部未被显著影响。

保持良好的姿势、加强核心肌群锻炼、适度的活动对于腰椎健康具有重要作用。当出现这类症状时，应及时就医以获得针对性的诊断和治疗方案。