袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脊柱结构破坏:爆炸性骨折会严重损伤椎体,导致脊柱稳定性的丧失。脊柱不再能够正常保护内部的脊髓,这种结构性破坏可能导致异常的机械压力。
2.脊髓压迫:骨折碎片或椎间盘组织可能移位并进入椎管,直接压迫脊髓。这种压迫妨碍了神经信号的传导,导致下半身的运动及感觉功能丧失。
3.脊髓缺血:骨折导致的出血或周围组织的水肿可以压迫附近的血管,限制血液流动,引起脊髓局部缺血,从而损害神经组织。
4.神经根受损:在爆炸性骨折中,神经根也可能受到挤压或撕裂,导致相应区域的感觉和运动障碍,例如脚部麻木。
5.炎症反应:损伤后身体可能引发炎症反应,进一步加重对脊髓和神经根的压迫和损害,延长甚至加剧神经功能的丧失。
通过上述机制,胸腰段爆炸性骨折会引起严重的神经系统损害,导致下半身瘫痪和脚部麻木。这一状况需及时评估并进行适当治疗,以防止进一步损伤。有效的治疗可能包括手术减压、固定损伤区域以及康复训练等。