管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗是根治肛瘘的唯一有效方法。根据肛瘘的类型和复杂程度,主要包括以下几种方式:
挂线疗法:适用于高位复杂性肛瘘或者需要保护控便功能的患者,通过逐步切开瘘管组织,延缓愈合过程,以保护括约肌。
瘘管切开术:适用于低位单纯性肛瘘,将瘘管完全切开暴露后自然愈合,此手术风险小、恢复快。
肛瘘切除术:适用于复杂性肛瘘,将整个瘘管及感染组织完整切除,可能会联合其他技术进行修复。
皮瓣移植术:在切除瘘管后利用周围健康组织覆盖创面,适合复杂性病例。
2.非手术疗法通常作为辅助或暂时性措施。
药物治疗:抗生素可以控制局部感染,但无法治愈肛瘘。
引流术:对于急性感染或脓肿形成的患者,初期可通过引流缓解症状,为后续手术创造条件。
3.日常护理对术后恢复至关重要。
保持伤口清洁干燥,定期换药,防止感染。
饮食宜清淡,多摄入富含纤维的食物,避免便秘或腹泻。
定期复查,监测是否有复发迹象。
肛瘘如果未及时治疗容易导致反复感染、瘘管扩展甚至括约肌损伤,建议尽早寻求专业医疗机构明确病情并选择合适的治疗方案。
