陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.高血压史:患者需有长期高血压的病史,通常指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的情况。
2.左心室肥厚:这是高血压影响心脏的直接表现。通过超声心动图可以观察到左心室壁增厚、左心室质量增加等特征。左心室肥厚常用心电图和超声心动图进行评估。
3.心功能不全:由于长期高血压对心脏的压力负担,可能导致心功能下降,表现为心力衰竭症状,如呼吸困难、水肿等。
4.其他心脏结构改变:除了左心室肥厚,还有可能出现左心房扩大、主动脉根部扩张等改变。
5.排除其他心脏疾病:需要排除冠心病、心肌病、风湿性心脏病等其他可能引起类似症状的心脏疾病。
以上这些标准是诊断高血压性心脏病的常用依据。在诊断过程中,医生会结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面信息进行综合判断,同时注意高血压管理和心脏功能监测,以预防进一步的心血管事件。