刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术切除:管状腺癌属于结直肠癌的一种早期表现,如果癌变局限于息肉内,且未侵及基底部和周围组织,可通过内镜下微创切除完成根治。若癌细胞侵出息肉基底部,可能需要进一步行部分肠段切除手术(如结肠部分切除术),同时清扫区域淋巴结以排查是否有淋巴结转移。
2.术后病理分期评估:切除组织后需进行更详细的病理分期(TNM分期),判断癌变的侵袭深度、是否累及淋巴结及远处转移情况,这是决定后续治疗的重要依据。
3.影像学检查:在确诊为管状腺癌后,通常需要进行胸腹盆CT扫描或MRI检查,以排查远处转移,如肝脏、肺部等常见的转移部位。
4.辅助治疗:如果存在高危因素(如淋巴结转移、肿瘤穿透肠壁等),需要结合患者的体质和肿瘤分期,考虑术后的辅助化疗或放疗,以降低复发风险。
5.定期随访与监测:治疗结束后需根据具体情况制定随访计划,包括肿瘤标志物检查、内镜复查等,以尽早发现可能的复发或新发病灶。
管状腺癌的治疗效果与发现时的分期密切相关。早期发现并及时处理者预后较好,而晚期发现可能面临较高的复发和转移风险。