刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.小肠腺癌是一种罕见的恶性消化道肿瘤,占全部胃肠道癌症的比例不到5%。由于其发病隐匿,超过70%的患者确诊时已处于中晚期阶段,疾病局限性降低,治疗难度增加。
2.治疗方法主要以手术为主,同时结合化疗、靶向治疗和免疫治疗等手段。对于中晚期患者,如果肿瘤无法完全切除,通常采取姑息性手术以缓解症状。吉西他滨联合奥沙利铂等方案是常见的化疗选择。在特定基因突变存在的情况下,如HER2扩增或MSI-H状态,相关靶向药物或免疫检查点抑制剂可能提供额外的治疗获益。
3.预后与多种因素密切相关,包括肿瘤分期、组织学分型、是否存在远处转移及患者的整体健康状况。统计数据显示,小肠腺癌中晚期患者的5年生存率通常低于20%。如果可以通过治疗实现长期无进展生存,这部分患者也有可能获得较好的生活质量。
中晚期小肠腺癌的治愈相对困难,但早期发现和个体化治疗可显著改善预后。