刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.淋巴结增多的原因:乙状结肠癌患者出现淋巴结增多,可能与癌细胞的扩散有关,但也可能是炎症或感染引起的反应性肿大。单纯从影像学检查观察到的淋巴结增多并不能直接判断为转移。
2.转移的判断依据:癌细胞通过淋巴系统扩散至区域性淋巴结是结直肠癌常见的转移途径。如果明确诊断为淋巴结转移,一般需要依赖以下手段:
影像学检查:CT、MRI或PET-CT可帮助发现异常的淋巴结,但不能明确其性质。
病理学检查:对切除的淋巴结进行显微镜下观察或者活检,是判断是否存在癌细胞的“金标准”。
临床表现:晚期转移可能会伴随其他相关症状,如持续腹痛、体重下降等。
3.临床分期影响:如果确诊淋巴结转移,即进入TNM分期中的N阶段。此时,治疗方案通常需要包括手术、化疗和靶向治疗等。
对于乙状结肠癌伴淋巴结增多,应采取个体化的评估策略,必要时通过进一步检查明确来源和性质,以制定更适合的治疗计划。