如何区分膀胱癌是否为浸润型

2025-03-01
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌的分类主要依据其是否侵入膀胱肌层。浸润型膀胱癌意味着肿瘤已经侵入肌肉层,而非浸润型则局限于黏膜或黏膜下层。以下是区分这两种类型的方法:

1.组织病理学检查:通过膀胱镜获取活检组织,并在显微镜下进行检查是确定膀胱癌类型的金标准。病理学家会观察肿瘤是否侵入到肌层。

2.影像学检查:CT或MRI扫描可以评估肿瘤是否已扩散到膀胱外或其他器官。这些检查有助于识别较深层次的浸润。

3.TNM分期系统:该系统用于描述癌症的严重程度和扩展情况。其中T(肿瘤)分级包括从Ta(非浸润性乳头状癌)到T4(肿瘤已扩散到周围组织)。T2及以上通常指示浸润性膀胱癌。

4.超声检查:虽然准确性不如CT或MRI,但经腹部超声波可提供有关肿瘤大小和位置的信息,辅助判断是否为浸润型。

区分膀胱癌类型对制定治疗计划至关重要,浸润型膀胱癌通常需要更积极的治疗策略,如手术、化疗或放疗。早期检测和精确诊断对于提高患者生存率具有重要意义。

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