该如何治疗突发性小脑梗死

2025-03-17
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:突发性小脑梗死的治疗主要包括及时恢复血流、控制症状和预防并发症。早期干预对改善预后至关重要。

1.溶栓治疗:在症状出现后的4.5小时内,使用静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)可以有效溶解血栓,恢复血流。

2.抗血小板药物:阿司匹林是常用的抗血小板药物,可在急性期和长期用于预防进一步的血栓形成。

3.抗凝治疗:对某些高风险患者,如有心房颤动等病史,可考虑使用华法林或新型口服抗凝药物以防止再次中风。

4.支持性治疗:密切监测生命体征,控制高血压、糖尿病等心血管危险因素,提供适当的营养支持和水电解质平衡管理。

5.康复治疗:在急性期过后,及早进行物理治疗、作业疗法和言语治疗,以改善功能恢复。

6.外科干预:对于大面积梗死伴严重脑水肿者,可能需要外科干预如减压颅骨切除术。

尽早识别和治疗突发性小脑梗死有助于减少神经系统损伤,规范化的长效管理则有助于降低复发风险。

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