耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:
腰间盘突出症通常是由于椎间盘退行性变、过度负荷或外伤导致椎间盘结构异常,常见于20至50岁的人群。
马尾神经综合症则多由严重的腰椎间盘突出、大型肿瘤、严重外伤或感染造成,对马尾神经根造成压迫。
2.症状表现:
腰间盘突出症的主要症状包括下背痛、腿部疼痛(坐骨神经痛)、麻木和肌力下降。症状可能随体位变化而加强或减弱。
马尾神经综合症表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、双下肢无力或瘫痪,是一种急需医疗干预的紧急情况。
3.诊断:
腰间盘突出症通常通过体格检查和影像学检查(如MRI)进行诊断。
马尾神经综合症也需要MRI进行诊断,但其特征性的临床症状(例如会阴区麻木和排尿困难)具有较高的指示性。
4.治疗方式:
腰间盘突出症的治疗通常包括保守治疗如休息、药物和物理疗法,部分患者可能需要手术。
马尾神经综合症通常需要紧急手术以解除对神经的压迫,以防止永久性损害。
腰间盘突出症和马尾神经综合症虽然都与椎间盘问题有关,但严重程度和治疗方法差异显著。特别是马尾神经综合症,由于其潜在的危害性和发生后果的严重性,需要迅速识别并及时处理。