截瘫患者站立为何失去平衡感

2025-01-26
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:截瘫患者失去站立平衡感主要是由于中枢神经系统受损,导致下半身的感觉和运动功能丧失。以下从几个方面进行说明:

1.神经传导中断:截瘫通常由脊髓损伤引起,这种损伤会阻断大脑与身体下部之间的神经信号传导。由于这些信号无法正常传递到腿部和足部,患者无法控制肌肉和关节的运动,从而影响站立时的平衡。

2.肌肉力量缺失:正常的站立需要多组肌肉的协调工作,包括腿部、核心肌群以及背部的肌肉。截瘫患者因神经损伤丧失了肌肉力量及其调节能力,直接导致他们无法通过肌肉收缩来维持身体的直立姿势。

3.感觉反馈缺失:平衡的维持依赖于不断地接收来自脚底、腿部及其他部位的感觉反馈。这些感觉帮助调整姿势以保持平衡。截瘫患者由于感觉神经的受损或丧失,无法获得必要的感觉信息来调整姿势。

4.内耳功能的影响:虽然截瘫本身不直接影响内耳的平衡功能,但由于长期卧床或坐轮椅生活,可能导致内耳平衡器官的退化,以及对快速姿势变化的不适应,进一步加剧了站立时的平衡问题。

截瘫导致的神经损伤和肌肉、感觉功能障碍共同作用,使得患者在尝试站立时难以维持平衡。通过康复训练、辅助设备的使用,可以在某种程度上帮助改善这种情况。

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