马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史采集:了解患者的病史是非常重要的。需要询问湿疹的起病时间、病程、是否有反复发作、家族中是否有过敏性疾病史以及患者自身是否有其他部位的湿疹或皮炎。还需询问是否有接触过可能导致过敏的物质,如洗涤剂、化妆品、药物等。
2.体格检查:对乳房进行全面的物理检查,观察皮损的形态、颜色、分布情况,以及是否伴有渗出、结痂、苔藓化等表现。湿疹一般表现为红斑、丘疹、糜烂、渗液等特征性皮损,慢性期则可见皮肤增厚、色素沉着。
3.辅助检查:
皮肤刮片检查:取少量皮损组织进行显微镜下检查,以排除真菌感染。
过敏原测试:如疑似过敏引起的湿疹,可进行皮肤点刺试验或斑贴试验,确定过敏原。
血常规及免疫学检查:某些情况下可进行血液检查,了解是否有嗜酸性粒细胞增多及免疫球蛋白E(IgE)升高,这些指标在过敏性疾病中常见。
乳房湿疹的诊断需要结合病史、体格检查和必要的辅助检查,全面评估患者的症状和体征。及时的诊断和治疗能够有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。