侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼科疾病的诊疗需要根据具体症状和检查目的选择对应的亚专科。常规眼部检查应直接挂眼科门诊，而屈光不正、眼底病变、青光眼等特定问题需分别就诊于视光学科、眼底病科、青光眼专科等。建议首诊选择眼科综合门诊，由医生根据初步评估转诊至相应亚专科。
适用于初次就诊、症状不明确的患者。该科室可完成视力、眼压、裂隙灯、眼底镜等基础检查，能排查常见眼表疾病（如结膜炎、干眼症）、白内障、青光眼等。若需进一步专科检查，医生会开具转诊建议。
主要处理屈光不正（近视、远视、散光）、老视、视疲劳及儿童斜弱视。检查项目包括验光、角膜曲率、眼轴长度测量等，适用于配镜、角膜塑形镜验配或评估近视防控方案。
针对糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视网膜脱离等疾病。需进行眼底照相、光学相干断层扫描、荧光血管造影等检查。有糖尿病、高血压病史或突发视野缺损、视物变形的患者应优先选择此科室。
专治眼压升高导致的视神经损伤。检查包括24小时眼压监测、房角镜、视野分析、视神经纤维层厚度测量。家族中有青光眼病史或出现眼胀、虹视、夜间视力下降的人群需重点就诊。
处理角膜炎、角膜溃疡、圆锥角膜等疾病。检查项目有角膜地形图、共焦显微镜、角膜内皮细胞计数。长期佩戴隐形眼镜、有眼部外伤史或出现畏光、流泪、异物感的患者应挂此科。
针对眼睑下垂、眼眶肿瘤、泪道阻塞等结构异常。需进行眼眶CT、泪道冲洗、眼睑功能评估。无明确视力下降但存在眼周外观异常或溢泪症状者适用。
专为14岁以下儿童设置，处理先天性白内障、斜视、弱视、早产儿视网膜病变。检查需配合儿童行为特点，包括散瞳验光、遮盖试验、视觉诱发电位等。
处理化学烧伤、穿通伤、钝挫伤等急症。需紧急进行视力、眼压、前房积血、视网膜震荡等评估。眼部受伤后应立即就诊，避免按压眼球或自行冲洗。
就诊前需注意：部分检查（如散瞳验光、眼底造影）需提前停用隐形眼镜并避免驾驶；眼底病、青光眼等慢性病检查可能需多次复诊；儿童及老年人检查建议家属陪同。眼科检查结果需结合全身状况（如血压、血糖）综合判断，不可仅凭单次数据自行用药。