发布于:2026-04-15
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
踝泵运动不属于新技术,而是临床沿用数十年的基础康复手段,其核心价值在于通过踝关节屈伸带动小腿肌肉收缩,促进下肢静脉血液回流,预防深静脉血栓形成。该动作无需器械、不受场地限制,在骨科、外科及重症监护病房中应用广泛。
1、技术属性:踝泵运动属于物理预防措施,归类于基础护理与康复训练范畴,并非近年才出现的创新技术。其原理基于肌肉泵机制,即小腿三头肌与胫骨前肌的节律性收缩与舒张,对下肢静脉产生挤压作用,推动血液向心回流。
2、历史沿革:该动作在二十世纪中期即被引入术后护理流程,用于降低下肢深静脉血栓发生率。随着加速康复外科理念推广,踝泵运动作为围手术期标准护理内容被写入多部临床指南。
3、与新技术区别:新技术通常指近十年内出现、经临床验证并逐步推广的干预手段,如机械压迫装置、间歇充气加压泵等。踝泵运动不具备这些特征,其操作形式与理论基础长期保持稳定。
1、统计数据:据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(中华医学会骨科学分会,2016年)引用数据,骨科大手术后若未采取任何预防措施,深静脉血栓发生率可达百分之四十至六十;规范实施包括踝泵运动在内的物理预防后,该比例明显下降。
2、权威引用:国家卫生健康委员会发布的《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南》(2021年)将踝泵运动列为机械性预防的基础措施之一,建议对存在出血风险、无法使用抗凝药物的患者优先采用。
3、操作步骤:患者取平卧位或半卧位,下肢伸直放松;缓慢勾起脚尖,使脚尖朝向自己,至最大角度保持五至十秒;随后缓慢下压脚尖,至最大角度保持五至十秒;每组完成十至二十次,病情稳定者每天早晚各一次;调整用药期间或术后早期需增加到每天三次,具体频次由医护人员根据个体风险评估确定。
4、第一手案例:某三甲医院骨科病房对髋部骨折术后患者进行护理质量改进,将踝泵运动纳入每日护理核查表,由责任护士指导并记录完成情况。实施六个月后,该病房症状性深静脉血栓上报例数较改进前下降,患者下肢肿胀主诉减少。
踝泵运动适用于神志清楚、能够主动配合且踝关节活动不受限的人群。对于踝关节骨折未固定、严重下肢动脉缺血、意识障碍或无法自主活动者,该动作不适用或需在专业人员评估后调整方案。该运动不能替代抗凝药物,对于血栓高风险患者,仍需结合药物预防或机械压迫装置。
踝泵运动是成熟的基础康复手段,并非新技术。其预防下肢深静脉血栓的作用依赖规范执行与频次保障,适用人群需经专业人员评估,不能替代药物或其他机械预防措施。
否。踝泵运动仅依靠踝关节主动屈伸完成,无需任何器械,躺卧或坐位均可进行。
踝泵运动能代替抗凝药物预防血栓吗?否。踝泵运动属于物理预防,不能替代抗凝药物。血栓高风险人群需由医生评估后联合使用。
踝泵运动每天做几次合适?病情稳定者每天早晚各一次;术后早期或调整用药期间需增加到每天三次,具体由医护人员根据风险评估确定。
哪些人不适合做踝泵运动?踝关节骨折未固定、严重下肢动脉缺血、意识障碍或无法自主活动者不适合,需经专业人员评估后调整方案。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南. 中华骨科杂志, 2016.
[2] 国家卫生健康委员会. 医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南. 2021.
[3] 中华医学会外科学分会. 深静脉血栓形成的诊断和治疗指南. 中华普通外科杂志, 2017.
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