目前因胃肠癌去世的比例是多少

胃肠癌在全球范围内是发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤类别，其中结直肠癌与胃癌合计每年导致超过一百八十万人死亡，占全部癌症死亡人数的近五分之一。

一、全球与国内死亡数据概况

1、全球疾病负担：根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2022年全球癌症统计报告，结直肠癌当年新发病例约192万例，死亡约90.4万例；胃癌新发病例约96.8万例，死亡约66万例。两者合计死亡约156.4万例，占全球癌症总死亡人数的比例约为15.6%。

2、中国情况：国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析显示，胃癌新发病例约35.9万例，死亡约26万例；结直肠癌新发病例约51.7万例，死亡约24万例。两者合计死亡约50万例，占中国全部恶性肿瘤死亡人数的比例约为21.3%。

3、比例差异：胃肠癌死亡占比在不同地区差异明显。东亚地区因胃癌高发，胃肠癌合计死亡占比可超过25%；北美与西欧地区胃癌发病率较低，结直肠癌占比更高，胃肠癌合计死亡占比约为12%至14%。

4、趋势变化：过去二十年，中国胃癌死亡率呈缓慢下降趋势，结直肠癌死亡率则因生活方式改变和筛查覆盖率不足而呈上升趋势。根据国家癌症中心2022年数据，结直肠癌已升至中国恶性肿瘤死亡谱第四位，胃癌居第三位。

二、影响死亡比例的关键因素

1、分期诊断：早期胃癌五年生存率可达90%以上，晚期则低于10%。结直肠癌早期五年生存率约90%，发生远处转移后降至约14%。死亡比例的高低与确诊时的分期直接相关。

2、筛查覆盖率：中国结直肠癌筛查覆盖率不足30%，胃癌筛查覆盖率更低。筛查不足导致多数病例确诊时已属中晚期，推高了死亡比例。

3、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌被世界卫生组织列为胃癌一类致癌物。中国人群感染率约为40%至50%，这是胃癌死亡占比较高的原因之一。

4、饮食与生活方式：高盐饮食、腌制食品摄入过多、膳食纤维摄入不足、红肉及加工肉类摄入过量、吸烟、饮酒、肥胖等因素均与胃肠癌发病风险升高相关。

三、权威指南引用

根据国家卫生健康委员会发布的《胃癌诊疗指南（2022年版）》与《结直肠癌诊疗指南（2022年版）》，胃肠癌的早期发现和规范治疗是降低死亡率的核心策略。指南明确建议，40岁以上人群应将胃肠镜纳入常规体检项目，高危人群需提前至35岁开始筛查。

四、总结

胃肠癌在全球癌症死亡中占比约15%至20%，在中国占比超过20%。降低死亡比例的关键在于提高早期筛查覆盖率和规范治疗。40岁以上人群定期接受胃肠镜检查，有助于在可治愈阶段发现病变。

常见问题

是。中国胃肠癌合计死亡占全部恶性肿瘤死亡比例约为21.3%，高于全球约15.6%的水平，主要与胃癌高发及筛查覆盖率不足有关。

全球范围内结直肠癌死亡人数更多，2022年约90.4万例，胃癌约66万例。中国则胃癌死亡约26万例，结直肠癌约24万例，两者接近。

能。早期胃癌五年生存率超过90%，早期结直肠癌约90%，而晚期分别降至10%和14%以下，早期诊断可大幅降低死亡风险。

根据国家卫生健康委员会2022年版诊疗指南，一般人群建议40岁起接受胃肠镜筛查，高危人群应提前至35岁开始。

是。幽门螺杆菌被世界卫生组织列为胃癌一类致癌物，中国人群感染率约40%至50%，是胃癌死亡占比较高的原因之一。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 2022年全球癌症统计报告. 2024.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[3] 国家卫生健康委员会. 胃癌诊疗指南（2022年版）. 2022.

[4] 国家卫生健康委员会. 结直肠癌诊疗指南（2022年版）. 2022.