龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
产后的乳汁分泌主要受到内分泌系统调节，尤其是催乳素和催产素这两种激素。当这些激素水平受到影响，如泌乳素分泌不足或催产素释放减少，都会导致乳汁分泌减少。某些病理状况，例如甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征等，也可能影响母乳分泌。避孕药中的激素成分可能会抑制泌乳激素，从而影响乳汁分泌。
哺乳期母亲需要额外的营养摄入以维持乳汁供应。如果饮食中缺乏足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质，可能导致乳汁分泌减少。具体而言，钙、铁、锌以及维生素D和B族维生素的不足都可能对乳汁产生负面影响。均衡且丰富的营养摄入对于乳汁分泌至关重要。
母亲的情绪状态对乳汁分泌有显著影响。压力、疲劳、焦虑等负性情绪可通过神经内分泌途径干扰催乳素和催产素的分泌，影响乳汁的产生和排出。特别是在新手妈妈适应母职角色时，这些情绪问题可能更为明显，进一步加重了泌乳障碍。
正确的哺乳姿势有助于刺激乳头，有效促进泌乳反射。如果母亲在哺乳时姿势不正确，可能导致婴儿无法有效吸吮，从而未能充分刺激乳头，影响乳汁分泌。给宝宝喂奶瓶或安抚奶嘴较多，也会减少直接母乳喂养的机会，进而抑制乳汁的产生。
出现无奶水的情况时，及时就医获取专业指导非常重要。医生可能会建议检查激素水平、调整饮食结构，或者提供心理支持。通常，通过改善生活习惯、保持良好的心态和科学的喂养方式，可以帮助恢复正常的乳汁分泌。当然，在尝试任何自我治疗方法之前，应首先寻求专业医疗团队的意见和指导。同时，与家人沟通，共同分担育儿责任，可以缓解母亲的心理压力，为恢复健康的泌乳状况创造更好的条件。