魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
孕妇血糖高时，可以优先选择低GI食物、增加膳食纤维摄入、选用优质蛋白质来源、控制水果的种类与摄入量，并注意饮食烹饪方式。这些措施可帮助稳定血糖水平，降低妊娠期糖尿病的风险。
血糖生成指数是衡量食物对血糖影响的指标，GI值越低，对血糖的波动影响越小。孕妇可以选择全谷类如糙米、燕麦等代替精白米面；在主食中加入杂豆类如红豆、绿豆或鹰嘴豆；尽量避免含淀粉较高的食物，如土豆、藕粉和年糕。同时，可适量食用非淀粉类蔬菜，如西兰花、菠菜、黄瓜等。
膳食纤维能延缓肠道内碳水化合物的吸收，平稳血糖波动。建议每日膳食纤维摄入量至少达到25克，可通过多吃蔬菜、水果、全谷类食物来获得。例如，每日约500克绿叶蔬菜搭配100克的粗粮作为主食，同时适当减少精制米面的比例。这能有效降低餐后血糖的急剧升高。
高血糖的孕妇需要确保自身及胎儿的营养供给，但应避免高脂高热量的蛋白质来源。推荐优质蛋白质食物包括鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、禽类（去皮鸡肉、火鸡肉）、蛋类（如蒸蛋、煮蛋）以及低脂乳制品（脱脂牛奶、酸奶）。每日蛋白质摄入总量保持在60-80克左右，具体情况需根据医生建议调整。
水果虽富含维生素，但部分甜度较高的水果会导致血糖过快升高，例如荔枝、龙眼、葡萄等。建议选择低糖水果如苹果、猕猴桃、草莓等，且每日水果总摄入量不超过200克。水果宜分次少量食用，避免一次性大量进食。
饮食的加工方式直接影响血糖波动。避免油炸、过多爆炒等高温、高油的烹调方法，多采用蒸、煮、炖等低热量的方式。主食可选择颗粒完整的形态，如选择蒸玉米而非玉米糊，避免因细化加工使其更易被消化吸收，导致血糖快速升高。
通过合理调整饮食结构，高血糖的孕妇能够更好地管理血糖水平，减少妊娠期并发症发生的风险。严格遵循医嘱进行血糖监测和饮食规划，同时结合适量运动，有助于实现母婴健康。