何首乌粉的功效与作用

何首乌粉是以何首乌块根为原料加工而成的粉末，其功效与作用在中医药理论中有明确记载，但使用需严格区分生品与制品，并警惕肝损伤风险。何首乌分为生何首乌与制何首乌，二者功效不同，不可混用。

何首乌粉的主要功效与作用

1、补肝肾、益精血：制何首乌经黑豆汁拌蒸后，寒性减弱，补益作用增强，常用于肝肾阴虚导致的须发早白、头晕目眩、腰膝酸软等。生何首乌则无此补益作用，反而有解毒、润肠之效。

2、乌须发：制何首乌在传统方剂中用于须发早白，其机制与补益精血相关。需注意，须发早白成因复杂，单用何首乌粉不能解决所有类型。

3、润肠通便：生何首乌含结合型蒽醌类成分，能促进肠道蠕动，适用于肠燥便秘。制何首乌此作用明显减弱。

4、解毒散结：生何首乌外敷或内服可用于瘰疬、疮痈等，但现代临床较少单独使用。

5、降血脂作用：部分研究显示制何首乌中二苯乙烯苷类成分对实验性高脂血症有一定调节作用，但人体证据有限，不能替代正规降脂治疗。

关键风险与数据

国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中明确提示，口服何首乌及其制剂可能引起肝损伤，且生何首乌风险高于制何首乌。通报指出，肝功能不全者、有肝病史者、老年人及长期饮酒者应避免使用。2019年，国家药监局进一步修订含何首乌制剂说明书，要求增加肝损伤警示语。

一项发表于《中国中药杂志》2016年的回顾性研究统计了1989年至2015年国内文献报道的何首乌相关肝损伤病例，共纳入约300例，其中制何首乌占比并不低，说明炮制不能完全消除肝毒性。

使用注意

• 何首乌粉不可作为保健品长期随意服用。
• 使用前应咨询中医师或药师，明确体质是否适合。
• 服药期间建议定期监测肝功能，出现乏力、食欲减退、尿黄、眼黄等症状立即停药就医。
• 生何首乌与制何首乌功效不同，不可互相替代。
• 孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝功能异常者不宜使用。

结语

何首乌粉的功效因生制而异，制何首乌偏于补肝肾益精血，生何首乌偏于润肠解毒，但两者均存在肝损伤风险，须在专业指导下短期使用并监测肝功能。

常见问题

否。何首乌粉无论生制均不宜长期服用，国家药监局已警示其肝损伤风险，需在医师指导下短期使用并监测肝功能。

不一样。制何首乌偏补肝肾、益精血、乌须发；生何首乌偏润肠通便、解毒散结。二者不可混用或替代。

部分情况可能辅助改善。制何首乌对肝肾精血不足型须发早白有传统应用，但白发成因多样，单用何首乌粉不能解决所有类型。

是。使用何首乌粉期间应定期监测肝功能，出现乏力、尿黄、眼黄等症状立即停药就医。

肝功能不全者、有肝病史者、孕妇、哺乳期妇女、儿童及长期饮酒者不宜使用何首乌粉。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）：关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药品监督管理局. 关于修订含何首乌制剂说明书的公告. 2019.

[3] 中国中药杂志. 何首乌相关肝损伤文献分析. 2016.

[4] 中华人民共和国药典. 何首乌条目. 2020年版.