郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
在目前的医学研究中,没有任何单一食物被证实能够直接抑制或治愈肿瘤。但通过科学合理的膳食结构,可以降低肿瘤发生的风险、辅助增强免疫力并改善治疗期间的营养状况。具体措施包括:增加富含抗氧化成分的蔬果摄入、选择优质蛋白质来源、控制高脂高糖食物、避免加工肉制品和腌制食品、保证膳食纤维充足。
多项流行病学研究表明,每日摄入至少400克不同颜色的新鲜蔬菜和水果,可降低多种癌症(如肺癌、胃癌、结直肠癌)的发病风险。番茄中的番茄红素、十字花科蔬菜(如西兰花、卷心菜)中的硫代葡萄糖苷、浆果类(蓝莓、树莓)中的花青素,均具有清除自由基、抑制细胞异常增殖的作用。建议每日摄入蔬菜300至500克,水果200至350克,其中深色蔬菜应占一半以上。
蛋白质是维持免疫功能和修复组织的重要物质。优选植物蛋白如豆类(黄豆、黑豆)、豆制品(豆腐、豆浆),以及鱼类(三文鱼、鲭鱼)和去皮禽肉。世界癌症研究基金会建议,每周红肉(猪、牛、羊肉)摄入量不超过500克,避免加工肉制品(如火腿、培根、香肠),因其中亚硝酸盐和多环芳烃可增加结直肠癌风险。
肥胖已被明确列为多种癌症(如乳腺癌、胰腺癌、肝癌)的危险因素。每日脂肪供能应控制在总能量的20%至30%,避免反式脂肪酸(常见于油炸食品、糕点)。添加糖的摄入量应低于总能量的10%,最好控制在5%以下。全谷物(燕麦、糙米、藜麦)代替部分精米白面,有助于维持血糖稳定。
腌制食品(如咸菜、咸鱼)在发酵过程中可能产生N-亚硝基化合物,具有强致癌性。熏烤食物(如烤肉、熏鱼)在高温下生成苯并芘和杂环胺。霉变谷物或坚果中的黄曲霉毒素是已知的肝癌强致癌物。日常需注意食物储存条件,避免食用发霉、变质的食品。
每日摄入25至35克膳食纤维,可通过降低肠道内致癌物浓度、促进排便,减少结直肠癌风险。主要来源包括全谷物、豆类、薯类、蔬菜和水果。同时建议每日饮水1.5至2升,避免含糖饮料和过量酒精。酒精摄入与口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌等风险呈正相关,尤其是女性每日饮酒超过1个标准单位(约10克纯酒精)时风险显著上升。
通过均衡饮食、控制体重、限制酒精和加工食品,可降低肿瘤发生率约30%至40%。但需要明确,饮食调整不能替代正规的肿瘤筛查、药物治疗或手术干预。对于已经确诊肿瘤的患者,应在医生或临床营养师指导下制定个体化营养方案,避免盲目依赖所谓“抗癌食物”而延误治疗。
