张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.神经根压迫:腰椎间盘突出会导致椎间盘物质从正常位置移出,压迫附近的神经根。长时间的压迫会引起神经根水肿和疼痛,这种疼痛可能会沿着神经分布区域向下放射到腿部。即使在经过治疗后的一个月内,局部的神经根仍可能没有完全恢复。
2.炎症反应:突出物质可能引发周围组织的炎症反应,包括神经和软组织。炎症过程可能需要更长的时间来消退,即便是在进行抗炎治疗后,炎症相关的疼痛还是可能持续存在。
3.肌肉紧张及痉挛:腰椎间盘突出的患者常常由于疼痛等原因导致姿势改变,从而引起肌肉的不平衡和紧张。这种肌肉紧张可能进一步加剧疼痛,并且可能需要物理治疗来缓解。
4.并发症或其他因素:在个别情况下,持续性疼痛可能与其他问题有关,如脊柱狭窄、骨骼退行性改变或其他神经问题。在这种情况下,可能需要进一步的影像学检查,例如MRI或者CT,以明确具体原因。
如果腿部疼痛持续不缓解,可能需要重新评估治疗方案,包括药物调整、物理治疗和其他保守疗法的考量,在必要时也可能需要考虑手术干预。
