刘韶华副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.手术种类:癫痫手术主要包括脑叶切除术、胼胝体切开术和迷走神经刺激等。其中,颞叶癫痫患者常选择颞叶切除术,70%-90%的患者可实现完全控制发作。对于局灶性癫痫,可以考虑切除病灶,50%-70%的患者可能完全停止发作。
2.手术适应症:手术通常用于顽固性癫痫,即经过至少两种抗癫痫药物治疗无效的患者。病变部位明确且手术风险较低时,也可考虑手术。
3.风险与并发症:尽管大多数癫痫手术安全有效,但仍有可能出现并发症,如感染、出血及神经功能损伤等。颞叶切除术的严重并发症发生率约为1%-2%。
4.术后管理:术后需长期随访,并可能继续使用药物辅助治疗,以减少复发风险。许多患者在术后需要一段时间来调整生活方式和药物。
癫痫手术能显著改善部分患者的生活质量,但是否选择手术应综合评估病情、手术风险及患者自身情况。在术前,应与专业医生详细讨论手术的利弊,以做出明智决策。
