肺炎能不能传染

肺炎是否传染取决于具体病原体类型，由细菌、病毒、支原体等引起的肺炎具有传染性，而吸入性肺炎、放射性肺炎等非感染性肺炎不传染。

感染性肺炎的传染性分类

1、病毒性肺炎：具有明确传染性，常见病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、新型冠状病毒等。传播途径以飞沫传播和接触传播为主，在人群密集场所或家庭内可出现聚集性发病。据中国疾病预防控制中心2023年发布的呼吸道传染病监测数据，流感病毒阳性标本中约15%至20%可进展为下呼吸道感染，其中部分表现为病毒性肺炎。

2、细菌性肺炎：部分类型具有传染性。肺炎链球菌肺炎可通过飞沫在密切接触者之间传播，但多数接触者仅表现为上呼吸道定植或轻型感染，仅少数发展为肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎、克雷伯菌肺炎在院内环境中可发生交叉传播，需采取接触隔离措施。据《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）》，社区获得性肺炎中肺炎链球菌占比约20%至30%，是主要致病菌之一。

3、支原体肺炎：具有传染性，潜伏期较长，可达1至3周。肺炎支原体通过飞沫传播，在学校、军营、家庭等集体单位中易出现聚集性病例。据《中华结核和呼吸杂志》2020年发表的一项多中心流行病学调查，5岁以上儿童社区获得性肺炎中肺炎支原体检出率约为20%至30%。

4、非感染性肺炎：不具有传染性。包括吸入性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺炎、药物性肺炎等，此类肺炎由物理、化学或免疫因素引起，不存在病原体传播途径。

传染性肺炎的防控要点

• 病毒性肺炎患者在发病急性期应进行呼吸道隔离，佩戴医用外科口罩，保持室内通风。
• 细菌性肺炎中确诊为肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌感染者，在有效抗菌治疗开始后24小时内传染性明显下降。
• 支原体肺炎患者需注意咳嗽礼仪，避免与婴幼儿及免疫功能低下者密切接触。
• 家庭成员中出现肺炎患者时，应分餐、分毛巾，对门把手、餐具等高频接触物品进行消毒。

感染性肺炎的传染性取决于病原体种类和宿主免疫状态，病毒性和支原体肺炎传染性相对明确，细菌性肺炎在特定条件下可传播，非感染性肺炎不具备人际传染能力。

常见问题

不是。仅由病毒、细菌、支原体等病原体引起的感染性肺炎具有传染性，吸入性肺炎、放射性肺炎等非感染性肺炎不传染。

可能。肺炎链球菌肺炎可通过飞沫传播，但家人多表现为携带或轻症，仅少数发展为肺炎，患者治疗24小时后传染性明显降低。

较强。支原体肺炎潜伏期1至3周，通过飞沫传播，在学校和家庭中易出现聚集性病例，需注意咳嗽礼仪和隔离。

患者急性期应佩戴口罩、呼吸道隔离，保持通风，家人分餐分毛巾，对高频接触物品消毒，减少密切接触。

参考资料

[1] 中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）. 中华结核和呼吸杂志, 2016.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国呼吸道传染病监测周报. 2023.

[3] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识. 中华实用儿科临床杂志, 2015.

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 2020.