发布于:2022-06-29
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒流鼻涕、鼻塞、打喷嚏属于病毒性上呼吸道感染的常见表现,症状轻微者以休息、补液、鼻腔护理为主,通常5至7天自行缓解;症状影响睡眠或生活时,可在医师或药师指导下选用缓解鼻部症状的药物,不建议自行联用多种复方感冒药。
1、普通感冒的病程规律:普通感冒由多种病毒引起,鼻病毒最为常见。中国疾病预防控制中心发布的健康提示指出,普通感冒为自限性疾病,病程一般为5至7天,咳嗽可能持续更久。鼻塞、流涕、打喷嚏集中在起病后前3天,之后逐渐减轻。
2、鼻塞的处理:鼻塞明显时可用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,每日2至3次,有助于清除分泌物、减轻黏膜水肿。鼻塞严重且影响睡眠者,可短期使用鼻用减充血剂,连续使用不超过7天,长期使用可能引起药物性鼻炎。高血压、冠心病、甲状腺功能亢进者使用前应咨询医师。
3、流涕与打喷嚏的处理:流涕、打喷嚏频繁者,可选用含抗组胺成分的感冒药,如氯苯那敏,但该成分可引起嗜睡,服药期间不宜驾驶车辆或操作机械。从事高空作业、驾驶等职业者应选择无嗜睡作用的药物,具体品种由医师或药师根据情况判断。
4、复方感冒药的注意事项:市售复方感冒药常同时含解热镇痛、抗组胺、减充血等多种成分。国家药品监督管理局多次发布提示,多种感冒药联用易造成对乙酰氨基酚等成分重复叠加,增加肝损伤风险。服用一种复方制剂时,不再额外服用单方解热镇痛药。
5、不需要用药的情况:体温正常、精神状况良好、能正常进食饮水者,可先观察,多饮温水,保持室内空气流通,避免受凉。出现持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、意识改变、症状超过10天无好转,应及时就医,排查流感、细菌感染或其他疾病。
6、特殊人群:孕妇、哺乳期女性、2岁以下儿童、老年人及有慢性基础疾病者,用药前应咨询医师。儿童禁用含阿司匹林成分的药物。抗生素对普通感冒病毒无效,除非明确合并细菌感染,否则不使用抗生素。
感冒鼻部症状以对症护理为主,药物仅用于缓解不适,不能缩短病程。是否用药、用哪种药,应结合年龄、基础疾病和症状程度由专业人员判断,避免重复用药和超疗程使用鼻用减充血剂。
否。普通感冒由病毒引起,抗生素对病毒无效。仅当明确合并细菌感染时,才由医师判断是否使用抗生素。
感冒鼻塞可以用鼻用减充血剂吗?可以短期使用。连续使用不超过7天,长期使用可能引起药物性鼻炎。高血压、冠心病病人使用前应咨询医师。
复方感冒药可以两种一起吃吗?否。两种复方感冒药常含相同成分,同服会造成成分叠加,增加肝损伤等风险。服用一种复方制剂时不再加用单方解热镇痛药。
感冒症状几天能好?普通感冒病程一般为5至7天,鼻部症状多在前3天明显,之后逐渐减轻。超过10天无好转应及时就医。
吃感冒药后能开车吗?否。含氯苯那敏等抗组胺成分的感冒药可引起嗜睡,服药期间不宜驾驶车辆或操作机械,可选择无嗜睡作用的药物。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 普通感冒健康提示
[2] 国家药品监督管理局. 复方感冒药安全使用提示
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识
[4] 人民卫生出版社. 内科学
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