发布于:2023-07-04
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
维生素D补充应持续至儿童期甚至青春期,一岁后是否继续服用依可欣取决于当前剂量与喂养方式,通常仍需补充但需调整剂量。依可欣为维生素AD滴剂,其核心作用是预防维生素A缺乏与维生素D缺乏,一岁后是否继续使用需结合每日奶量、辅食结构及户外活动时间综合判断,不可自行停用或加量。
1、剂量调整依据:依可欣常见规格中维生素A与维生素D比例固定,一岁后儿童维生素D每日推荐摄入量为400至600国际单位,维生素A每日推荐摄入量为300至350微克视黄醇活性当量,具体剂量需由儿科医师根据膳食摄入评估后确定。
2、喂养方式影响:每日配方奶摄入量达到500毫升以上时,配方奶中已强化维生素D,额外补充剂量需相应减少;纯母乳喂养至一岁后的儿童,因母乳中维生素D含量低,通常仍需维持补充。
3、户外活动因素:皮肤经紫外线照射可合成维生素D,每日户外活动时间不足30分钟或居住地日照不足者,补充必要性更高;夏季日照充足时可与医师沟通是否暂停或减量。
4、权威指南依据:中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》明确一岁以上儿童维生素D推荐摄入量为每日400国际单位,可耐受最高摄入量为每日1000国际单位,维生素A可耐受最高摄入量为每日600微克视黄醇活性当量。
5、过量风险提示:维生素A与维生素D均为脂溶性维生素,长期超量摄入可导致蓄积性中毒,表现为食欲减退、烦躁、肝脾肿大等,因此不可将依可欣作为日常糖果随意增加频次。
6、统计数据参考:据中国疾病预防控制中心营养与健康所2019年发布的《中国0至6岁儿童营养发展报告》,我国学龄前儿童维生素D缺乏及不足率仍处于较高水平,提示持续补充对预防佝偻病具有公共卫生意义。
7、操作步骤建议:家长可记录儿童每日配方奶量、辅食种类及户外活动时长,于儿科常规体检时提供给医师,由医师判断是否继续使用依可欣、更换为单纯维生素D制剂或调整服用频次。
一岁后儿童是否继续服用依可欣不能一概而论,需依据膳食摄入与日照情况个体化决定,维持每日适宜剂量是预防营养缺乏性佝偻病的关键措施,超量补充则带来中毒风险。建议定期儿童保健门诊随访,由专业人员评估后调整方案。
是,中国营养学会2023版推荐一岁以上儿童每日摄入400国际单位维生素D,可耐受最高摄入量为每日1000国际单位,具体补充量需结合配方奶摄入与日照情况由医师确定。
一岁后继续吃依可欣会中毒吗?否,按医师推荐剂量服用通常不会中毒,但长期超量摄入维生素A和维生素D可导致蓄积性中毒,表现为食欲减退、烦躁等,不可自行增加频次或剂量。
配方奶喂养的一岁宝宝还需要额外补维生素D吗?需视奶量而定,每日配方奶摄入达500毫升以上时,奶粉中已强化维生素D,额外补充剂量应减少,具体是否继续服用依可欣需儿科医师评估后决定。
纯母乳喂养的一岁宝宝要不要继续补维生素D?是,母乳中维生素D含量低,纯母乳喂养至一岁后的儿童通常仍需每日补充维生素D,可继续使用依可欣或更换为单纯维生素D制剂,剂量由医师确定。
一岁宝宝户外活动多可以停依可欣吗?否,不可自行停用,户外活动虽促进皮肤合成维生素D,但合成量受季节、纬度、衣着影响,是否减量或停用需与儿科医师沟通后决定。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国0至6岁儿童营养发展报告. 北京:人民卫生出版社,2019.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童营养性疾病防治指南. 北京:中国标准出版社,2021.
[4] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志,2022.
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