35.5是低烧吗，会有什么不适吗

35.5℃不属于低烧。临床通常将腋下体温低于36.0℃视为体温偏低，而非发热；低烧一般指腋下体温37.3℃至38.0℃。35.5℃若为准确测量结果，提示体温低于正常参考范围，需要结合测量方式、环境温度与伴随症状综合判断。

体温数值的临床界定

1、正常范围：腋下体温正常参考范围为36.0℃至37.0℃，口腔温度约36.3℃至37.2℃，直肠温度约36.5℃至37.7℃。

2、低烧范围：腋下体温37.3℃至38.0℃属于低烧，38.1℃至39.0℃属于中等度发热，39.1℃以上属于高热。

3、体温偏低：腋下体温低于36.0℃属于体温偏低，35.5℃处于该区间，不属于低烧范畴。

4、测量差异：不同测量部位的数值相差约0.3℃至0.5℃，判断前需明确测量部位与测量时长。

35.5℃可能伴随的不适

1、畏寒与寒战：体温偏低时外周血管收缩，可出现手脚发凉、怕冷，严重时出现肌肉不自主颤抖。

2、乏力与嗜睡：代谢速率下降可导致精神萎靡、反应迟钝、活动耐力下降。

3、心率与呼吸改变：部分人群出现心率减慢、呼吸变浅，测量可见脉搏低于每分钟60次。

4、皮肤与末梢改变：皮肤苍白、口唇发绀、指端温度明显降低。

5、消化系统表现：可出现食欲减退、腹胀、恶心等非特异性表现。

需要区分的情形

1、测量误差：腋下未夹紧、测量时间不足5分钟、出汗后立即测量，均可使读数偏低，建议复测并对比两侧腋温。

2、环境因素：长时间处于低温环境、穿着过少、淋雨后，体表温度可暂时下降，脱离环境后30分钟内多可回升。

3、个体差异：部分健康人群基础体温偏低，若长期稳定在35.5℃且无任何不适，可视为个体正常波动。

4、病理状态：甲状腺功能减退、严重感染、休克早期、低血糖等情况可导致体温偏低，多伴有相应系统症状。

客观依据与处理方向

中国疾病预防控制中心发布的发热判定标准将腋下体温37.3℃及以上定义为发热，未将35.5℃纳入发热区间。若复测确认35.5℃并伴有明显畏寒、乏力或意识改变，应及时就医排查甲状腺功能、血糖及感染指标。日常可采取保暖、补充温热饮品、复测体温等措施，避免自行使用退热类药物。

体温35.5℃不属于低烧，属于体温偏低，可能伴随畏寒、乏力等不适，需先排除测量误差再评估。

常见问题

不需要。35.5℃低于正常体温，不属于发热，使用退热药物可能进一步降低体温，加重不适。

不算常规正常范围。腋下正常参考值为36.0℃至37.0℃，35.5℃属于偏低，需复测确认。

先保暖并复测体温，若乏力持续或出现意识改变、心率减慢，应尽快就医排查病因。

腋下37.3℃至38.0℃属于低烧，35.5℃不在该范围内，两者概念不同。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 发热的判定与处理. 2020

[2] 中华医学会. 诊断学（第9版）. 人民卫生出版社

[3] 国家卫生健康委员会. 常用临床生命体征测量规范. 2019