发布于:2021-06-22
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
低血糖发作时,首选能快速升高血糖的含糖食物,如15克葡萄糖片、150毫升含糖饮料或3至4块方糖,约15分钟后复测血糖。若仍低于3.9毫摩尔每升,需再次补充同等分量。血糖稳定后,应及时进食含复合碳水化合物和蛋白质的正餐或加餐,以防再次下降。
1、快速升糖食物:葡萄糖片是处理低血糖的优先选择,通常每片含5克葡萄糖,3片即可提供15克。若无葡萄糖片,可用150毫升普通含糖汽水、150毫升果汁或3至4块方糖替代。这些食物升糖速度快,约10至15分钟即可见效。
2、复测与重复补充:补充15克糖后等待15分钟复测血糖。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升,需再摄入15克糖。血糖回升至3.9毫摩尔每升以上后,若距离下一餐超过1小时,应加餐一份含淀粉和蛋白质的食物。
3、后续加餐搭配:血糖稳定后,可进食1片全麦面包加1个鸡蛋,或1小碗燕麦粥加少量坚果。复合碳水化合物消化吸收较慢,蛋白质和脂肪能延缓胃排空,有助于维持血糖平稳。
4、需避免的食物:低血糖急性期不宜单吃巧克力、冰淇淋或纯脂肪甜点。脂肪会延缓糖分吸收,升糖速度反而慢于葡萄糖片或含糖饮料。也不宜饮用无糖饮料,因其不含可快速吸收的碳水化合物。
5、夜间低血糖的应对:若夜间出现心慌、出汗或饥饿感,可先测血糖。确认低血糖后,立即摄入15克葡萄糖片或150毫升果汁。睡前可加餐1份含蛋白质的零食,如1杯无糖酸奶加2片苏打饼干。
根据中国2型糖尿病防治指南(2020年版),糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即可诊断为低血糖。一项纳入我国多中心研究的统计显示,接受胰岛素治疗的糖尿病患者中,约30%至40%曾发生低血糖事件,其中夜间低血糖占相当比例。该指南同时指出,反复低血糖会增加心血管事件风险,因此及时纠正和预防至关重要。
低血糖处理的核心是快速补充15克可吸收糖,15分钟后复测,稳定后加餐含淀粉和蛋白质的食物。反复发作需就医排查病因,调整治疗方案。
否。巧克力含大量脂肪,会延缓糖分吸收,升糖速度慢于葡萄糖片或含糖饮料,不适合急性期急救。
低血糖纠正后为什么还要加餐?因为快速升糖食物作用时间短,血糖可能再次下降。加餐含淀粉和蛋白质的食物可维持血糖平稳,防止复发。
血糖3.9毫摩尔每升需要处理吗?是。糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即属低血糖,需立即补充15克糖并复测,即使无症状也应处理。
夜间低血糖醒来后该怎么做?先测血糖确认,若低于3.9毫摩尔每升,立即吃15克葡萄糖片或喝150毫升果汁,15分钟后复测,稳定后加餐。
非糖尿病患者会得低血糖吗?是。非糖尿病患者也可能因胰岛素瘤、肾上腺功能减退、长期饥饿等原因出现低血糖,反复发作需至内分泌科排查。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012, 28(8): 619-623.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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