发布于:2021-07-16
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
月经期不建议同房。经期宫颈口相对松弛、子宫内膜存在创面,同房可能增加盆腔感染风险,也可能加重经血逆流与不适;若确有需求,应充分沟通并采取屏障保护措施,且以双方舒适为前提。
1、感染风险:月经期子宫内膜剥脱形成创面,宫颈黏液栓的屏障作用相对减弱,病原体更易上行进入宫腔与盆腔。中华医学会妇产科学分会发布的《盆腔炎性疾病诊治规范》指出,性传播感染是盆腔炎性疾病的重要危险因素,经期同房可能增加上行感染机会。
2、经血逆流:同房时子宫收缩可能使经血经输卵管逆流至盆腔。子宫内膜异位症的病因尚未完全明确,经血逆流是被广泛讨论的机制之一,但逆流并不等于必然发病,二者不能直接画等号。
3、不适与出血:经期盆腔充血、子宫敏感,同房可能诱发或加重下腹坠痛,也可能使经期延长或出血量增多。存在痛经、经量多、子宫内膜异位症病史者,经期同房的不适概率更高。
4、屏障保护:如双方决定经期同房,使用避孕套可减少病原体传播与意外妊娠风险。需要说明,经期并非绝对安全期,排卵提前或经期延长时仍存在受孕可能。
5、卫生与时机:同房前后清洁外阴,避免经期使用卫生棉条同时同房。月经量最多的前2至3天,感染与不适风险相对更高,可避开该时段。
6、需要就医的情况:同房后出现发热、下腹持续疼痛、分泌物异味、异常阴道出血,应尽快到妇科就诊。反复经期同房后出现上述表现,需排查盆腔炎性疾病。
世界卫生组织2023年发布的性传播感染事实清单提到,全球每天新增超过100万例可治愈的性传播感染病例。性传播感染若未及时诊治,可上行引起盆腔炎性疾病,进而影响生育能力。该数据提示,任何无保护性行为都存在感染风险,经期同房同样适用这一原则。
经期同房并非绝对禁止,但医学上不推荐。核心风险在于上行感染与经期不适加重,屏障保护与双方意愿是前提。若同房后出现发热、持续腹痛或异常出血,应及时就诊妇科。
不建议。经期宫颈口松弛、内膜有创面,同房会增加盆腔感染与经血逆流风险,也可能加重腹痛和出血。
经期同房一定会得盆腔炎吗?否。并非每次都会发生,但经期同房确实提高上行感染概率,若出现发热、腹痛、分泌物异味需及时就医。
经期同房会怀孕吗?有可能。经期并非绝对安全期,排卵提前或经期延长时仍可能受孕,无生育计划者应采取屏障避孕。
经期同房后腹痛怎么办?若为轻微短暂坠痛可先休息观察;若疼痛持续加重、伴发热或异常出血,应尽快到妇科就诊排查感染。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治规范(2019修订版). 中华妇产科杂志, 2019.
[2] 世界卫生组织. 性传播感染事实清单. 2023.
[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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