误食敌敌畏该怎么办呢？

误食敌敌畏应立即脱离毒物接触并尽快前往具备急救条件的医疗机构，途中保留农药包装或呕吐物样本供鉴定，不得自行催吐或喂服任何食物与液体。敌敌畏属于有机磷类农药，经口摄入后可在数分钟至数小时内抑制胆碱酯酶，引发毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状，延误处置可危及生命。

现场处置要点

1、脱离与呼救：迅速将误食者移离农药存放环境，脱去被污染衣物，用大量清水冲洗接触农药的皮肤与毛发，同时拨打急救电话并说明摄入敌敌畏。

2、禁止催吐：成人误服后是否催吐需由医生判断，自行催吐可能造成误吸与二次损伤；意识不清、抽搐或已出现呕吐者，不得强行催吐。

3、保留样本：将农药瓶、包装袋或剩余液体一并带往医院，标签信息可帮助医生快速确认毒物种类与浓度。

4、保持体位：意识不清者取侧卧位，清除口腔可见异物，保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道。

5、禁食禁水：在医生评估前不给予任何食物、牛奶或清水，以免加重胃肠道吸收或干扰后续处置。

6、观察症状：注意瞳孔缩小、大汗、流涎、呼吸困难、肌肉颤动、意识改变等表现，并记录出现时间供医生参考。

医院处置依据

有机磷农药中毒救治遵循早期、足量、联合、重复的原则。中国医师协会急诊医师分会等发布的《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识（2016）》指出，经口中毒者应尽早洗胃，洗胃液可选择清水或碳酸氢钠溶液，但敌敌畏遇碱性溶液可转化为毒性更强的敌敌畏碱，故洗胃液选择需由医生根据具体情况决定。解毒治疗包括抗胆碱能药物与胆碱酯酶复能剂，具体方案由急诊医生依据胆碱酯酶活性与临床表现制定。

世界卫生组织2023年发布的数据显示，全球每年约有20万人死于农药意外中毒，其中有机磷类占相当比例。国内一项发表于《中华急诊医学杂志》的多中心研究显示，急性有机磷农药中毒患者若在摄入后1小时内接受规范救治，病死率可明显低于延迟就诊者。

常见误区

• 自行服用所谓解毒偏方，可能延误正规治疗。
• 认为症状轻微就无需就医，有机磷中毒存在中间综合征，可在中毒后1至4天突然加重。
• 用热水冲洗皮肤，热水可促进毒物吸收，应使用常温清水。

误食敌敌畏后应立即就医并保留农药样本，不得自行催吐或进食，救治越早预后越好。

常见问题

否。牛奶不能中和敌敌畏，还可能促进吸收或干扰洗胃，应禁食禁水并尽快就医。

是。有机磷中毒可在数小时后加重，甚至出现中间综合征，必须由急诊医生评估。

否。自行催吐可能导致误吸和二次损伤，是否催吐应由医生根据意识状态判断。

应带农药瓶或包装、剩余液体及呕吐物样本，帮助医生确认毒物种类与浓度。

立即脱去污染衣物，用常温清水冲洗皮肤和毛发至少15分钟，同时尽快就医。

参考资料

[1] 中国医师协会急诊医师分会. 急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识（2016）. 中华急诊医学杂志.

[2] 世界卫生组织. 农药中毒全球负担报告. 2023.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 急性中毒诊断与治疗中国专家共识. 中华急诊医学杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 突发中毒事件卫生应急处置技术方案. 人民卫生出版社.