麻风疫苗接种完有哪些反应

麻风疫苗规范名称为麻腮风疫苗，接种后常见反应为接种部位红肿疼痛与一过性低热，多数在接种后24小时内出现，持续1至2天可自行缓解，严重过敏反应发生率极低。

接种后常见局部反应

1、接种部位疼痛：约10%至20%的受种者在注射后数小时内出现注射部位疼痛，触压时明显，通常1至2天消退，不影响日常活动。

2、接种部位红肿：部分受种者注射部位出现直径小于2.5厘米的红晕与轻微肿胀，属于疫苗激发的局部炎症反应，一般48至72小时内自行吸收。

3、接种部位硬结：少数受种者在注射部位可触及小硬结，多在1至2周内软化消退，无需特殊处理。

接种后常见全身反应

1、发热：约5%至15%的受种者在接种后6至12小时出现体温升高，多为37.5至38.5摄氏度的低热，持续1至2天，少数受种者体温可达39摄氏度。

2、皮疹：接种后7至12天部分受种者出现淡红色斑丘疹，多见于躯干与面部，持续2至3天后自行消退，与疫苗中减毒病毒株的短暂复制有关。

3、腮腺轻度肿大：极少数受种者在接种后1至3周出现一侧或双侧腮腺轻度肿大，无明显压痛，数日内自行缓解。

4、其他全身表现：少数受种者出现食欲下降、乏力、轻度腹泻，通常不伴脱水表现，1至3天内恢复。

需要就医的异常反应

1、严重过敏反应：接种后数分钟至数小时内出现呼吸困难、喉头水肿、全身荨麻疹、血压下降，发生率约为百万分之一至百万分之二，需立即急诊处置。

2、持续高热：体温超过39摄氏度且持续超过48小时，或伴抽搐、意识改变，需及时就诊排查其他感染因素。

3、血小板减少性紫癜：接种后1至4周出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血，发生率约为每10万剂1至3例，需血液科评估。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国疑似预防接种异常反应监测数据显示，麻腮风疫苗报告发生率约为每10万剂20至30例，其中绝大多数为一般反应，严重异常反应报告发生率低于每10万剂1例。世界卫生组织立场文件指出，接种麻腮风疫苗的获益远高于其不良反应风险。

接种后应在接种单位留观30分钟，确认无急性过敏表现后方可离开。出现低热时以物理降温为主，体温超过38.5摄氏度或伴明显不适时需在医生指导下处理。接种后1至2周内出现皮疹、腮腺肿大者，应告知接诊医生疫苗接种时间，避免误判为自然感染。

常见问题

是。约5%至15%的受种者出现低热，多在接种后6至12小时发生，持续1至2天，体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时需就诊。

否。接种后7至12天出现的皮疹为疫苗株短暂复制所致，不具有自然麻疹的传染性，无需隔离，皮疹2至3天自行消退。

接种后24小时内建议冷敷减轻肿胀，24小时后可改为温热敷促进吸收。红肿直径超过2.5厘米或伴化脓需就医评估。

否。接种后1至3周出现的腮腺轻度肿大与疫苗株病毒短暂复制有关，不代表免疫失败，数日内自行缓解，持续肿大需就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测方案（2023年版）. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2021年版）. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 世界卫生组织. 麻疹腮腺炎风疹联合疫苗立场文件. 世界卫生组织, 2020.

[4] 中华预防医学会. 预防接种不良反应处置专家共识. 中华流行病学杂志, 2022.

[5] 国家药监局. 麻腮风联合减毒活疫苗说明书. 国家药品监督管理局, 2021.