西药治疗早射吃什么药

早泄的药物治疗需由泌尿外科或男科医师明确诊断后开具处方，常用药物包括口服达泊西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及局部麻醉剂，患者不可自行购买使用。早泄诊断需符合阴道内射精潜伏期持续短于1分钟至3分钟、无法控制射精及显著困扰等条件。

1、达泊西汀：属于短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，按需服用，是多个国家批准用于早泄的口服处方药，具体用法用量由医师根据个体情况决定。

2、其他口服药物：部分抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀等，在医师评估后可用于早泄治疗，但属于超说明书用药范畴，需充分知情同意。

3、局部麻醉剂：利多卡因或丙胺卡因喷雾、乳膏等可降低龟头敏感度，性生活前使用，需注意可能影响伴侣感受及导致阴茎麻木。

4、用药前提：必须排除勃起功能障碍、甲状腺功能异常、前列腺炎等可能引起早泄的疾病，由医师判断是否适合药物治疗。

5、禁止自行用药：上述药物均为处方药，自行购买服用可能导致头晕、恶心、晕厥等不良反应，且可能掩盖其他疾病。

一项纳入超过6000例早泄患者的随机对照试验显示，达泊西汀可使阴道内射精潜伏期从基线约0.9分钟延长至约3.2分钟，该数据发表于《柳叶刀》2006年。国际性医学学会2014年发布的早泄诊断与治疗指南指出，药物治疗应与行为治疗、心理治疗联合应用，单用药物停药后疗效可能减退。

早泄的治疗需在明确诊断基础上，由医师根据病因、共病及个体耐受性选择方案，药物仅为综合治疗的一部分。患者应前往正规医疗机构就诊，避免通过非正规渠道获取处方药。

常见问题

否。药物可改善射精控制时间和满意度，但早泄常需结合行为治疗、心理治疗等综合干预，单靠药物难以保证长期稳定效果。

是。达泊西汀是多个国家批准用于早泄的口服处方药，属于短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需按需服用并由医师指导。

能。利多卡因或丙胺卡因等局部麻醉剂可降低龟头敏感度，延长射精时间，但需注意可能引起阴茎麻木或影响伴侣感受。

否。治疗早泄的药物均为处方药，自行购买使用可能引发头晕、恶心、晕厥等不良反应，应先到泌尿外科或男科就诊。

需由医师询问病史、评估阴道内射精潜伏期，并排除勃起功能障碍、甲状腺功能异常、前列腺炎等疾病后，再决定是否用药。

参考资料

[1] 国际性医学学会. 早泄诊断与治疗指南. 2014.

[2] 中华医学会男科学分会. 中国早泄诊断与治疗指南. 人民卫生出版社.

[3] McMahon CG, et al. Efficacy and safety of dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: integrated analysis of results from five phase 3 trials. J Sex Med. 2011.

[4] Pryor JL, et al. Efficacy and tolerability of dapoxetine in treatment of premature ejaculation: an integrated analysis of two double-blind, randomised controlled trials. Lancet. 2006.