艾滋病预防措施有什么

艾滋病预防的核心措施是切断传播途径，包括安全性行为、避免血液暴露、母婴阻断及暴露后及时干预。目前尚无有效疫苗，行为干预与规范用药是降低感染风险的主要手段。

1、安全性行为：正确且全程使用乳胶或聚氨酯安全套，可使艾滋病病毒性传播风险降低约80%至90%以上。避免多性伴及无保护肛交，肛交黏膜易破损，单次无保护肛交的感染风险约为阴道性交的10至20倍。

2、暴露后预防：发生高危行为后应在72小时内启动暴露后预防用药，最好在2小时内开始，连续服用28天。世界卫生组织2021年发布的指南指出，规范暴露后预防可将感染风险降低80%以上。用药前需检测艾滋病病毒抗体，用药期间定期随访。

3、暴露前预防：对持续存在高危行为的人群，可在医生评估后每日服用替诺福韦联合恩曲他滨等方案。世界卫生组织2022年指南推荐将暴露前预防作为综合预防策略的重要组成部分。用药者需每3个月检测艾滋病病毒抗体及肝肾功能。

4、血液安全：避免共用注射器，不输入未经检测的血液及血制品。中国疾病预防控制中心2023年数据显示，经注射吸毒传播的艾滋病病毒感染者比例已从2005年的约44%降至2022年的不足3%。纹身、穿耳洞等有创操作应选择正规机构，确保器械严格消毒。

5、母婴阻断：感染艾滋病病毒的孕妇应在医生指导下尽早启动抗病毒治疗，将病毒载量控制在检测不到的水平。规范母婴阻断可使母婴传播率从15%至45%降至5%以下，部分方案可降至1%以下。分娩方式及喂养方式需由专业医生评估后决定。

6、日常接触安全：与艾滋病病毒感染者共同进餐、握手、拥抱、共用马桶及游泳池不会传播病毒。蚊虫叮咬亦不传播艾滋病病毒。消除歧视有助于感染者主动检测和规范治疗，从而降低整体传播风险。

日常应坚持安全性行为，避免共用注射器，高危行为后及时就医评估。定期检测是了解自身状况和阻断传播链的关键环节。

常见问题

否。共同进餐、握手、拥抱、共用马桶及游泳池不会传播艾滋病病毒，蚊虫叮咬亦不传播，无需过度担忧。

最晚不超过72小时，最好在2小时内启动，连续服用28天。越早开始，阻断成功率越高，需在医生指导下完成全程。

能。规范母婴阻断可使传播率降至5%以下，部分方案降至1%以下。孕妇需尽早启动抗病毒治疗并定期随访。

否。正确且全程使用安全套可降低约80%至90%以上的性传播风险，但并非绝对，避免多性伴及高危行为同样重要。

是。每日服用替诺福韦联合恩曲他滨等方案需坚持每日服药，并每3个月检测艾滋病病毒抗体及肝肾功能。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 艾滋病病毒暴露后预防技术指南. 2021.

[2] 世界卫生组织. 艾滋病病毒暴露前预防实施指南. 2022.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病疫情监测报告. 2023.

[4] 中华医学会感染病学分会. 中国艾滋病诊疗指南. 2021.