发布于:2021-11-05
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
30岁仍可能罹患麻疹。麻疹并非儿童专属疾病,未接种疫苗或未自然感染过麻疹病毒者,任何年龄均存在感染风险。成年人感染后病情往往更重,并发症发生率高于儿童。
1、易感人群范围:麻疹由麻疹病毒引起,传染性极强。凡体内缺乏特异性抗体者,无论年龄大小均易感。30岁人群若幼年未完成2剂次含麻疹成分疫苗接种,也未患过麻疹,即属于易感者。
2、免疫保护来源:保护性抗体主要有两个来源,一是自然感染后获得,二是接种含麻疹成分疫苗后产生。中国自20世纪60年代开始使用麻疹疫苗,1978年纳入计划免疫。部分1980年代至1990年代初出生者,可能仅接种过1剂次疫苗,抗体水平随时间推移逐渐下降。
3、成人发病特点:成年人麻疹起病常以高热、咳嗽、流涕、结膜充血为主,口腔黏膜可出现科氏斑。皮疹多在发热3至4天后自耳后、发际开始,向面部、躯干及四肢蔓延。成年人并发肺炎、肝功能损害的比例高于儿童。
4、聚集性风险:托幼机构、学校、医院、集体宿舍等人员密集场所易发生聚集性疫情。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示,麻疹报告发病率维持在较低水平,但局部地区仍存在散发病例和聚集性疫情。
1、查阅预防接种证或电子接种记录,确认是否完成2剂次含麻疹成分疫苗接种。
2、回顾既往是否确诊过麻疹,确诊者通常可获得持久免疫。
3、如无法确认接种史或患病史,可前往医疗机构进行麻疹IgG抗体检测,评估免疫状态。
4、出现发热伴皮疹时,应佩戴口罩、避免乘坐公共交通工具,及时到感染科或发热门诊就诊,并主动告知医生接触史与旅行史。
成年人麻疹可防可控,核心在于确认自身免疫状态。未完成全程接种且无患病史者,建议咨询接种门诊评估补种必要性。出现发热与皮疹组合症状时,尽早就医并做好呼吸道隔离,可降低传播风险。
否。是否感染取决于是否接触麻疹病毒及自身抗体水平,但此类人群属于易感者,接触后感染概率较高,建议检测抗体并评估接种。
成年人麻疹和儿童麻疹症状一样吗?基本相似,但成年人高热持续时间可能更长,肺炎、肝功能异常等并发症比例更高,恢复期也相对更长。
得过一次麻疹以后还会再得吗?否。自然感染麻疹后可获得持久免疫,再次发病极为罕见,但需与风疹、幼儿急疹等其他出疹性疾病区分。
去哪里可以检测自己有没有麻疹抗体?可前往综合医院感染科、呼吸科或当地疾病预防控制机构咨询,通过抽血检测麻疹IgG抗体判断免疫状态。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 中国疾病预防控制中心官网, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准(WS 296—2017). 中国标准出版社, 2017.
[3] 中华医学会感染病学分会. 麻疹诊疗专家共识. 中华传染病杂志, 2019.
[4] 人民卫生出版社. 传染病学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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