发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肾脏健康依赖均衡营养而非单一食物,不存在某种食物能够直接治疗肾病。日常膳食中适量摄入优质蛋白、新鲜蔬菜及充足水分,有助于维持肾脏正常代谢功能。
1、优质蛋白质:每日蛋白质摄入量建议按每公斤体重0.8至1.0克计算,来源可选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮禽肉及大豆制品。过量摄入蛋白质会增加肾小球滤过负荷,肾功能下降者需在临床营养师指导下调整用量。
2、深色蔬菜:菠菜、西兰花、胡萝卜、紫甘蓝等富含维生素A、维生素C及叶酸。中国居民膳食指南推荐成年人每日摄入蔬菜300至500克,其中深色蔬菜应占一半以上,有助于降低体内炎症水平。
3、含钾适宜的水果:苹果、梨、草莓、蓝莓等含钾量中等,适合肾功能正常者每日摄入200至350克。若血钾偏高,需限制香蕉、橙子、猕猴桃等高钾水果,具体限量应依据血生化检查结果确定。
4、全谷物与杂豆:燕麦、糙米、荞麦、红豆等可提供膳食纤维和B族维生素。用全谷物替代部分精白米面,有助于控制血糖和血脂,从而间接减轻肾脏血管负担。
5、充足饮水:健康成年人每日饮水量约1500至1700毫升,以白开水或淡茶为主。慢性肾脏病3期及以上患者,饮水量需根据尿量及水肿情况个体化调整,不可盲目多饮。
6、限制钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量低于5克。高盐饮食会升高血压,而高血压是慢性肾脏病的重要危险因素。减少咸菜、腊肉、加工零食的摄入,对肾脏保护具有明确意义。
7、避免高嘌呤与高磷食物:动物内脏、浓肉汤、碳酸饮料等含嘌呤或磷酸盐较高,长期大量摄入可能增加尿酸结石和血管钙化风险。血尿酸偏高者尤应控制此类食物。
一项发表于《美国肾脏病学会杂志》2019年的队列研究,对超过1.4万名成年人随访24年,结果显示坚持健康饮食模式者,估算肾小球滤过率下降速度更慢,慢性肾脏病发生风险降低约30%。该研究由约翰斯·霍普金斯大学研究人员完成,提示整体膳食结构比单一食物更重要。
《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版)》指出,慢性肾脏病患者应接受个体化营养评估,能量摄入建议为每日每公斤理想体重30至35千卡,蛋白质摄入量根据分期调整。该指南由中华医学会肾脏病学分会组织制定,可作为临床营养管理依据。
日常养肾的核心在于控制血压、血糖、尿酸和体重,减少高盐高脂饮食,避免滥用非处方止痛药。出现夜尿增多、泡沫尿、眼睑浮肿或血肌酐升高时,应及时到肾内科就诊,不可仅依赖食物调理。
否。黑色食物并无直接修复肾脏的作用,适量摄入可作为均衡膳食的一部分,但不能替代药物治疗或临床营养管理。
肾功能正常的人需要限制蛋白质吗?否。肾功能正常者每日按每公斤体重0.8至1.0克摄入蛋白质即可,无需过度限制,但也不建议长期高蛋白饮食。
喝水越多对肾脏越好吗?否。健康人每日饮水1500至1700毫升即可,慢性肾脏病伴水肿或尿量减少者需限制饮水,具体量由医生确定。
养肾需要吃保健品吗?否。多数保健品缺乏肾脏保护的高质量证据,部分成分还可能加重肾脏负担,优先通过天然食物和规范治疗维护肾脏健康。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会肾脏病学分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版). 中华肾脏病杂志, 2021.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] World Health Organization. Guideline: Sodium intake for adults and children. Geneva: WHO, 2012.
[4] Rebholz CM, et al. Dietary patterns and risk of incident chronic kidney disease. Journal of the American Society of Nephrology, 2019.
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