杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.术前准备:
对患者进行详细的病史询问和体检,评估痛风石的大小、位置及周围组织的状况。
进行必要的影像学检查,如X光片、超声波或磁共振成像,以更准确地定位痛风石。
病人需要进行血液检查,包括尿酸水平、肾功能等指标。
2.麻醉选择:
根据痛风石的部位和手术范围,可以选择局部麻醉、区域麻醉或者全身麻醉。麻醉方案需与麻醉科医生协商后决定。
3.手术切口设计:
外科医生会根据痛风石的具体位置设计切口,一般选择皮肤纹理的方向以减少术后瘢痕。切口应避开大血管和神经。
4.痛风石的切除:
操作过程中,外科医生会小心地分离痛风石周围的软组织,避免损伤周围的健康组织。
使用适当的器械将痛风石从组织中取出,要确保彻底去除,以防止复发。
5.清创和缝合:
痛风石取出后,必须进行彻底的清创,清除可能残留的结晶和坏死组织。
使用无菌生理盐水冲洗伤口,随后进行分层缝合,确保伤口的密闭和恢复。
6.术后护理:
术后观察患者的生命体征,关注切口部位有无出血、感染等并发症。
给予抗生素预防感染,必要时使用消炎药物控制炎症反应。
建议患者抬高患肢,减少活动,以促进愈合。
痛风石手术虽然能够有效解决痛风石引起的问题,但仍需注意术后的护理和生活方式的调整,控制饮食且定期复查尿酸水平,以防止痛风石的再发。