儿童偏瘫型脑瘫手术

2025-01-06
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:儿童偏瘫型脑瘫手术旨在改善患儿的运动功能和生活质量。手术类型根据病情严重程度和特定症状选择,包括肌肉减压、神经切断以及矫正畸形等。

1.肌肉减压术:适用于因肌张力过高导致的关节活动受限。通过部分切除或松解痉挛的肌肉,缓解紧张并增加关节活动范围。此手术常用于肘部、髋部及膝部的治疗。

2.选择性周围神经切断术:针对严重痉挛,通过切断部分支配痉挛肌肉的神经纤维,降低肌肉张力。此方法能有效减少痉挛,但可能影响运动协调性。

3.矫正畸形手术:对于已经形成骨骼或关节畸形的患儿,采用矫正手术恢复正常姿态。包括髋关节脱位矫正和足内翻矫正等,以改善行走能力。

4.背根神经切断术:用于极端情况下,通过切断脊髓背根的部分感觉神经,减轻腿部和腰部的痉挛。这种手术需要精确评估,以避免对感觉功能的损害。

手术后康复训练是恢复的重要环节,物理治疗有助于增强肌力和提高运动技能。综合评估每种手术方案的潜在风险与收益十分关键。经过手术和康复,大多数患儿可在一定程度上改善身体功能和提高生活质量。

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