韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床症状评估:
通常表现为关节肿大、畸形、活动过度或不稳定。
受累关节可能没有明显的疼痛,因为神经病变可能影响了疼痛感知。
2.影像学检查:
X射线检查:早期可能显示关节间隙增宽,随着病情进展,可见骨质破坏、骨折、脱位以及钙化等特征。
磁共振成像:有助于评估软组织损伤和周围结构的变化。
超声检查:可以用于评价关节积液和软组织的变化。
3.实验室检测:
血糖水平检测:由于神经病理性关节炎常与糖尿病相关,血糖水平的监测有助于判断病因。
感染指标:如全血细胞计数、C反应蛋白等,以排除感染性关节病变。
4.神经检查:
检查神经功能以确定是否存在导致感觉丧失的神经病变。
早期识别和干预对于减少神经病理性关节炎的损害至关重要。患者通常需要与风湿科、神经科和内分泌科医生多学科合作管理病情。
