管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
利尿剂:常见的有螺内酯和呋塞米。这类药物可以帮助肾脏排出体内多余的水分。
白蛋白:通过静脉注射白蛋白,可以增加血液中的胶体渗透压,有助于减少腹水的形成。
2.放置腹腔引流管:
适用于长期大量腹水患者。医生会在腹部皮肤上切开一个小口,将导管插入腹腔,通过导管将腹水引流到外部容器中。
3.腹腔穿刺术:
这是一个相对快速且有效的方法,通常在医院进行。医生使用一根细针或导管,直接穿刺腹壁,将积聚的腹水排出体外。此方法可以迅速缓解胀痛,并改善呼吸困难。
4.饮食控制:
限制钠盐摄入:每日摄入量应少于2000毫克,以减少水钠潴留。
保持足够的蛋白质摄入,但需在医生指导下进行。
5.综合治疗:
控制原发病:针对肝癌的治疗,如介入治疗、靶向药物等,可以减少腹水的产生。
定期监测:定期检查肝功能和电解质水平,根据情况调整治疗方案。
上述方法能显著缓解肝癌晚期患者的腹水症状,提高生活质量。注意严格遵循医生的建议和治疗方案,避免未经允许擅自调整药物剂量或改变治疗方法。