得两甲状腺结节4a类严不严重

病情分析：甲状腺结节4A类属于临床诊断中"可疑恶性"的类别，需要进一步检查，但尚未确诊为恶性，通常恶性的可能性约为5%-15%。并非特别严重，但需要引起足够重视。

具体分析：

1.甲状腺结节分级：

TI-RADS4A类通常提示在影像学特征上存在某些恶性可能，如边界不清、形态不规则、钙化或纵横比增大，但特征并不足以直接诊断为癌症。

2.恶性可能性：

4A类恶性概率一般为5%-15%，绝大多数4A类结节仍为良性。

3.必要检查：

细针穿刺活检是评估4A类结节的主要方法，能够较高准确率判断是否恶性。

甲状腺功能检测可以评估是否存在甲状腺激素分泌异常。

超声随访对观察结节大小和特征变化非常重要。

4.相关症状：

如果结节较大或压迫邻近组织，可能出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。

无明显症状者更需定期监测以防病情进展。

定期复查，配合必要的活检或进一步影像学检查是关键。