陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.发生机制:房室结是位于右心房与右心室之间的一个重要传导组织,其负责将心房发出的电信号传递到心室。在某些情况下,房室结内存在多条电传导路径,这可能导致电信号在这些路径之间形成折返环路,从而引发快速和不正常的心跳。
2.临床表现:患者常常会感到心悸、胸闷、头晕,甚至有时会出现晕厥等症状。这些症状往往突然开始并能自行缓解,持续时间从几分钟到数小时不等。
3.发病人群:这种心律失常经常在年轻人和中年人中被诊断出来,女性较男性多见。诱因包括情绪激动、过度饮酒、咖啡因摄入以及甲状腺功能亢进等。
4.诊断方法:通过心电图监测可以发现特征性的快速心律。另外,心脏电生理研究可以进一步明确诊断并帮助制订治疗方案。
5.治疗选择:急性发作时,迷走神经刺激技术如瓦氏动作或冰水面罩法可以有效减缓心率。药物治疗如钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂被用于预防复发。在反复发作或药物无效时,射频消融术可以作为根治性治疗选择。
房室结折返性心动过速虽为良性心律失常,但如不加以控制,也可能影响生活质量。及时就医和采取适当的治疗措施非常重要,尤其是在症状对日常活动产生显著影响时。