陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.试验敏感度和特异性:运动平板试验的敏感度约为68%-75%,特异性约为77%-83%。这意味着部分患者可能出现假阴性,即试验未检测到实际存在的冠状动脉病变。
2.病变位置与类型:细小或非阻塞性的斑块可能不会在测试中引起明显症状。尤其是如果狭窄发生在较小的分支动脉,或者是微小血管病变,则更难以通过此类试验检测。
3.代偿机制:心肌可能通过侧枝循环等代偿机制在运动时提供足够的血流量,从而掩盖潜在的狭窄。
应根据临床症状、家族历史、其他风险因素综合评估是否需要进一步检查,如冠状动脉造影或CT冠状动脉成像。在进行任何决策时,需要与医生讨论所有可用信息。对于存在高风险因素的个体,单靠运动平板试验阴性的结果可能不足以完全排除冠状动脉疾病。
