袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.神经系统疾病:
癫痫:癫痫是一种常见的神经系统疾病,可能导致突发性全身或局部抽搐。老年人中约有10%的癫痫患者首次发作在65岁以后。
脑血管意外:脑卒中(中风)可导致脑部损伤,从而引发抽搐。据统计,约有20%的中风患者会发生癫痫样抽搐。
帕金森病:帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,约有30%-50%的患者会出现不同程度的肌肉痉挛或抽搐。
2.代谢紊乱:
电解质失衡:钙、钾、镁等电解质水平异常可能引起肌肉抽搐。低钙血症可以表现为手足抽搐,老年群体中的发生率较高。
低血糖:糖尿病患者在胰岛素或口服降糖药物使用不当时可能出现低血糖,引起抽搐。这种情况在老年糖尿病患者中较为常见。
3.药物副作用:
老年人常需长期服用多种药物,其中一些药物如抗精神病药、某些抗抑郁药及利尿剂等可能引起抽搐。大约10%的老年人因药物不良反应而出现抽搐。
4.其他因素:
感染:严重感染如败血症、脑膜炎等会引起全身炎症反应,继而导致抽搐。在老年人中,感染引起的抽搐发生率较年轻人高。
阿尔茨海默病:这种老年常见的认知障碍疾病也可能伴随抽搐症状,大约10%-22%的阿尔茨海默病患者会出现不同类型的抽搐。
老年人出现身体抽搐应尽快就医,通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来明确诊断,并根据具体病因进行针对性的治疗。