刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌胚抗原是一种存在于某些癌症患者血液中的蛋白质,尤其是肠癌患者。它并不是特异性的肿瘤标志物,意味着其他良性疾病如肝病、炎症性肠病或吸烟者的CEA水平也可能升高。
2.在肠癌早期,CEA水平可能并不显著升高。研究表明,仅约30-40%的早期肠癌患者会显示出CEA水平升高,而对于晚期肠癌患者,这一比例可以上升到70-80%。单独依靠CEA进行肠癌的早期筛查并不可行。
3.CEA更常用于已确诊肠癌患者的随访。术前和术后检测CEA水平可以帮助评估手术效果。如果术后CEA水平显著降低,则表明手术可能成功切除了大部分癌组织;若术后CEA水平再次升高,则提示可能出现复发或转移。
4.对于接受化疗或放疗的患者,定期监测CEA水平有助于评估治疗效果。持续下降的CEA水平意味着治疗有效,而上升的CEA水平可能需要调整治疗方案。
5.CEA检测的敏感性和特异性较低,不能作为唯一的肠癌筛查工具。目前推荐的肠癌筛查方法包括粪便潜血试验、结肠镜检查和CT结肠成像等。
癌胚抗原在肠癌筛查中的作用有限,更适合作为治疗效果监测和复发预警的辅助工具。定期体检和专业筛查是预防和早期发现肠癌的关键。