刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率:小叶癌在乳腺癌中占比约为10-15%,而导管癌占比高达70-80%。导管癌因其高发病率,在诊断和治疗方面积累了更多经验。
2.早期发现:导管癌更容易在早期通过影像学检查(如乳房X线摄影)被发现,因为其通常表现为明显的肿块或钙化。而小叶癌往往在早期不易察觉,经常在无症状下扩散到周围组织。
3.扩散特点:小叶癌有较高的双侧乳腺发病率,约20-30%的病例在同一时间或不同时间发生双侧乳腺癌;导管癌一般单侧发病,双侧的几率较低。小叶癌倾向于浸润性生长且边界不清,不容易完全切除,而导管癌通常有明确的边界,更容易进行手术切除。
4.复发率:小叶癌的局部复发率较低,但远处转移的风险更高,特别是骨、肝、肺等部位。导管癌则更多表现在局部复发,远处转移的概率相对较低。
5.生存率:基于不同的研究数据,五年生存率上,小叶癌和导管癌差异不大,但导管癌在积极治疗下的长期生存率略高于小叶癌。
在诊治过程中,需综合考虑具体病情、患者整体健康状况、肿瘤分期与分型、治疗方法及个体化因素,定制最适合的治疗方案。