前列腺增生肥大是否可进行切除术

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生肥大可以通过手术切除改善症状,尤其是对于药物治疗无效或病情严重的患者。

1.手术适应症包括以下几种情况:

(1)长期出现排尿困难,药物治疗效果不佳,影响生活质量。

(2)反复发生泌尿系感染,且与前列腺梗阻有关。

(3)出现膀胱结石、肾积水等并发症,提示梗阻已对泌尿系统造成显著损害。

(4)急性尿潴留频繁发作,需要反复导尿才能缓解。

2.手术方式主要包括以下几种类型:

(1)经尿道前列腺切除术,是目前常见且有效的微创手术方式,适用于中小型前列腺肥大的患者。

(2)开放前列腺切除术,多用于前列腺体积较大或合并复杂疾病的患者。

(3)激光前列腺切除术,如绿激光手术,对年老体弱或抗凝治疗患者更为安全。

3.手术的风险和注意事项:

(1)可能出现短暂性尿失禁、出血等并发症,但通常通过正确护理可逐渐恢复。

(2)需要定期复查监测,预防术后感染及其他远期并发症。

(3)术后部分患者可能出现逆行射精,对生育功能有要求者需慎重考虑。

手术治疗是针对前列腺增生的一种有效选择,但应根据个体病情综合评估后决定是否进行。

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