张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
α-受体阻滞剂:如坦索罗辛或特拉唑嗪,可以放松前列腺和膀胱颈部肌肉,缓解排尿困难。这类药物通常起效迅速,但可能引起低血压等副作用。
5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺或度他雄胺,通过抑制二氢睾酮生成来缩小前列腺,适用于中至重度增生,但需数月才能见效。
抗胆碱能药物:对于伴随尿频、尿急症状的患者有一定改善作用,但需要谨慎使用,以避免尿潴留发生。
2.生活方式调整:
减少夜间饮水量以降低夜尿频率。
避免摄入刺激性食品,如酒精、咖啡因及辛辣食物。
培养规律的排尿习惯,不憋尿也不过于强迫排尿。
控制体重及进行适当锻炼,有助于减轻症状。
3.手术治疗:
若药物治疗无效或出现尿路梗阻、反复感染、膀胱结石等并发症,可考虑手术。常见的方式包括经尿道前列腺切除术、激光手术等。
微创技术如经尿道微波热疗或高强度聚焦超声,适合某些情况。
前列腺增生发生在相对年轻的年龄时,需关注是否存在其他诱发因素,例如长期炎症、内分泌紊乱以及家族史等。